在醫學上,癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的壹類。相對應的起源于間葉組織的惡性腫瘤統稱爲肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述原則命名,如惡性畸胎瘤、腎母細胞瘤等。壹般人們所說的癌症習慣上泛指所有的惡性腫瘤。癌症具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特征。發生是多因子、多步驟的複雜過程,分爲致癌、促癌、演進三個過程。與吸煙、感染、職業暴露、環境汙染、不合理膳食、遺傳因素等密切相關。
癌症第壹次被人類記錄是在4600年前,壹張古老的紙莎草紙出土物上,記錄了數個乳腺腫瘤病例,另外紙莎草紙上還標注稱:這種疾病無法得到徹底根治。

當然了,那時候尚且沒有“癌症”這個說法,“癌症”壹詞真正出現在西方醫學中,是因爲古希臘壹個叫希波克拉底的人。此人是西方醫學的奠基人,他給異變細胞會瘋狂增殖,並造成生命體死亡的疾病取名爲“癌症”,並且在形容癌症時,形容其是壹種“像螃蟹壹樣四處生長”的疾病。
時至今日,人類對癌症的認識早已發生了天翻地覆的變化,隨著生物技術迅速發展,對抗癌症的手段也從最初的無可奈何,到手術、放療、化療以及免疫細胞治療,醫學的進步與發展速度令人震驚。
現在,我們知道,人體本身就具有清除癌變細胞防止腫瘤形成的能力,研究人員對如何啓動自然殺傷細胞——NK對抗癌症進行了深入研究。
NK細胞——抗癌的第壹道防線
NK細胞,即自然殺傷細胞(natural killer cell),是人體固有的免疫細胞,在腫瘤的發生發展中起到了免疫監視的作用。
與其他抗癌免疫細胞相比,如細胞毒性T細胞或樹突狀細胞,NK細胞殺滅腫瘤和病毒感染細胞的作用更強、更有效。它的激活不依賴于腫瘤細胞表面抗原,也不需要像T細胞壹樣,要經過免疫系統的抗原辨識反應才確定“攻擊”目標。NK細胞遊弋在全身血管行使免疫監視功能,它能在第壹時間發現並啓動免疫防禦功能,迅速殺死病變、癌變的細胞,因此被醫學界公認爲抗癌第壹道防線。
目前大量的臨床前研究數據表明:NK細胞不僅參與到癌症的免疫監視過程中,還可以增加多種治療的效果,包括放化療、靶向藥以及溶瘤病毒治療等;多項腫瘤研究結果顯示:NK細胞的活化和腫瘤的臨床結果改善有關。
海外公司Affimed公布了壹項1/2期臨床試驗的積極數據,主要針對自然殺傷細胞(NK)的聯用療法,激活免疫細胞,促進殺死腫瘤。此次公布的數據顯示,在以最高劑量水平治療的24例CD30陽性淋巴瘤患者中,該聯合療法的ORR高達100%,其中完全緩解率(CR)達到了70.8%。治療的耐受性與安全性較好。
NK細胞臨床研究案例
案例壹:國內第壹例接受NK細胞治療的卵巢癌患者,是壹名60歲的患者,在2015年確診爲晚期,伴有大量腹水和巨大腫瘤,在接受了體外擴增,高度活化的同種異體NK細胞的治療後,CA125水平從11,270降至580,所有腹水都消失了。此外,CT掃描的腫塊體積減小,並且沒有出現副作用。
案例二:國外知名期刊《Oncotargets and Therapy》報道的壹例試驗顯示:NK細胞療法讓晚期肝癌患者腫瘤顯著縮小,從生存期僅3個月到超過4年。
案例三:近期,內蒙古科技大學包頭醫學院附壹院等多家機構合作開展聯合研究,使用臍血NK細胞治療子宮內膜癌,這壹病例報告發表在免疫學期刊上。
患者是壹位52歲的女性,子宮內膜癌IVB期。她的腫瘤已經轉移,無法完全通過手術切除。進壹步評估顯示,患者淋巴細胞比例和計數減少,NK細胞活性極低。(子宮內膜癌案例:接受兩療程臍血NK細胞治療,患者獲得部分緩解)
以上案例表明:NK免疫細胞已成爲治療癌症的新方向,彌補了手術、放療、化療“不完全、易搬運、副作用大”的弊端,可以增強患者的免疫力,改善癌症患者的生活質量。
綜上,NK細胞作爲免疫系統中的壹員,在抗癌防癌過程中扮演著重要的角色。盡管NK細胞被賦予了更多期望,在抗腫瘤領域展現出非凡前景,但仍然也存在壹些問題和挑戰,相信隨著科學的不斷進步,未來NK細胞將爲癌症的預防和治療提供更多的可能性,並有望爲更多患者帶來新的選擇。
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